{"id":909,"date":"2016-05-01T21:27:36","date_gmt":"2016-05-01T20:27:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rechtsanwalt-rothholz.berlin\/?p=909"},"modified":"2016-05-01T21:27:36","modified_gmt":"2016-05-01T20:27:36","slug":"abrechnungsbetrug-im-gesundheitswesen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rechtsanwalt-rothholz.berlin\/blogartikel\/strafrecht\/abrechnungsbetrug-im-gesundheitswesen\/","title":{"rendered":"Abrechnungsbetrug im Gesundheitswesen"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Nahezu gegen jeden vierten ambulanten Pflegedienst in Berlin wird derzeit von der Staatsanwaltschaft Berlin ein Ermittlungsverfahren wegen Betruges gef\u00fchrt.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Besonders durch die <a title=\"Zur Team Wallraff Reportage\" href=\"http:\/\/www.rtl.de\/cms\/team-wallraff-systematischer-betrug-ambulanter-pflegedienste-1895741.html\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">Team Wallraff Reportage<\/a> aus dem Mai 2014 wurde eine Ermittlungslawine ausgel\u00f6st. Die Reportage zum Thema \u201eSystematischer Betrug ambulanter Pflegedienste\u201c brachte bundesweit und zunehmend in Berlin die ambulante Pflegebranche vermehrt in das Visier des LKA 195 sowie der Staatsanwaltschaft. Gegen etwa 150 der rund 600 Berliner Pflegedienste wird derzeit gem\u00e4\u00df \u00a7 263 StGB ermittelt.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In der Presse \u00fcberst\u00fcrzt sich die Berichterstattung unter unz\u00e4hligen Titeln wie \u201e<a title=\"Russische Pflegedienste pl\u00fcndern deutsche Sozialkassen\" href=\"http:\/\/www.br.de\/nachrichten\/russische-pflegedienste-betrug-100.html\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">Russische Pflegedienste pl\u00fcndern deutsche Sozialkassen<\/a>\u201c. Hierbei ist zun\u00e4chst die Bezeichnung &#8222;Russische Pflegedienste&#8220; deshalb irref\u00fchrend, da\u00a0die Pflegedienste nahezu ausschlie\u00dflich als deutsche Gesellschaften, \u00fcberwiegend als GmbH gegr\u00fcndet wurden. Damit sind diese juristischen Personen des Privatrechtes nach deutschem Recht. Die Bezeichnung \u201eRussische Pflegedienste\u201c impliziert folglich f\u00e4lschlicherweise, dass es sich um in Russland ans\u00e4ssige Gesellschaften handeln w\u00fcrde. Dar\u00fcber hinaus ist die Zuordnung zum russischen Raum ebenfalls nicht korrekt. Soweit auf die\u00a0Herkunft der Gesch\u00e4ftsf\u00fchrer angespielt werden soll, so stammt die \u00fcberwiegende Anzahl nicht aus Russland, sondern aus der Ukraine. Das Problem der Aussage ist dabei, dass diese neben Vorurteilen auch deutsche Gesellschaften unter russischen Gesch\u00e4ftsf\u00fchrern unter Generalverdacht stellt.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Der Hauptvorwurf ist, dass nicht erbrachte Leistungen abgerechnet wurden sein sollen. Teilweise\u00a0sollen diese\u00a0auch mehrfach oder der Dauer nach nicht exakt abgerechnet worden sein.<br \/>\nAu\u00dferdem sollen einige Pflegedienste gezielt Anleitungen gegeben haben, um Pflegezusch\u00fcsse zu erhalten. Hierbei wurde oft ein erh\u00f6hter Pflegebedarf durch gezieltes Training vorget\u00e4uscht und Wohnung z.B. mit einem\u00a0Rollator, Badewannenlift und sogar Windeln ausgestattet.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nicht nur die Pflegedienste, sondern auch die Patienten stehen derzeit im Visier der Strafermittlungsbeh\u00f6rden. Durch sogenannte Kick-Back Zahlungen sollen auch die pflegebed\u00fcrftigen Patienten im Umfang der nicht erbrachten Pflegeleistungen durch R\u00fcckzahlungen seitens der ambulanten Pflegestationen \u201er\u00fcckverg\u00fctet\u201c worden sein.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dabei darf nicht verkannt werden, dass die Staatsanwaltschaft jede monatliche Abrechnung rechtlich als eine selbstst\u00e4ndige Handlung wertet. Mithin kann pro Patient auf ein Jahr ein Betrug in 12 F\u00e4llen\u00a0in Betracht kommen und als sogenannter gewerbsm\u00e4\u00dfiger Betrug gewertet werden. Als solcher w\u00e4re dieser nach \u00a7 263 Abs. III Nr. 1 StGB als besonders schwerer Fall mit mindestens sechs Monaten Freiheitsstrafe bedroht.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Besonders \u201egef\u00e4hrlich\u201c wird die Situation soweit nicht nur die Gesch\u00e4ftsf\u00fchrer, sondern auch die Pflegedienstleiter und der Patient unter Verdacht geraten \u201ezusammengewirkt\u201c zu haben. In diesen Dreieckskonstellationen kann schnell der Verdacht eines gewerbsm\u00e4\u00dfigen Betruges als Mitglied einer Bande nach \u00a7 263 Abs. 5 StGB aufkommen. Dieser ist mit einer Strafandrohung von einem Jahr Freiheitsstrafe besonders einschneidend.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<h4>Ermittlungen gegen nahezu jeden vierten ambulanten Pflegedienst in Berlin<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nahezu gegen jeden vierten ambulanten Pflegedienst in Berlin wird derzeit von der Staatsanwaltschaft Berlin ein Ermittlungsverfahren wegen Betruges gef\u00fchrt.<br \/>Team Wallraff Reportage<\/a> aus dem Mai 2014 wurde eine Ermittlungslawine ausgel\u00f6st. 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